De: ataualpa pereira dos reis [mailto:clinicadealergiaepneumologia@gmail.com]
Enviada em: quarta-feira, 9 de fevereiro de 2011 10:38
Para: christiane.martins@labhpardini.com.br
Assunto: Re: MATERIA SOBRE ALERGIAS
– Quais são os alérgenos mais comuns?
– Está acontecendo uma evolução terapêutica?
– No Brasil, a alergia mais comum entre as criança é a asma, este dado também corresponde ao índice de alergias entre adultos?
– O choque anafilático é ainda causa de muitas mortes ?
– No ambiente de trabalho, o ar-condicionado é considerado um dos vilões para as pessoas que sofre de alergia,verdade ou mito?
-O que é necessário para o diagnóstico adequado das doenças alérgicas?
Cara christiane
1- quais são os alérgenos mais comuns.
Em anexo vc. Vai encontrar o documento 1 que é um levantamento desta questão em belo horizonte que fizemos e publicamos. O comum são os ácaros domiciliares d. Pteronyssimus, d. Farinae e b.tropicalis, que respondem por 83% dos alérgenos causadores de doenças alérgicas respitatórias que também são as mais comuns em alergia. Em seguida vêm os fungos atmosféricos, os restos de barata e os pelos animais. Preste atenção que pólens em nosso meio é muito raro ao contrário de outros países não tropicais.
2- está acontecendo uma evolução terapêutica?
Sim e enorme. A indústria cada vez mais sintetiza moléculas com alta especificidade para medicamentos cada vez mais eficazes. A imunoterapia molecular com anticorpos cada vez mais dirigidos contra o alvo e por alta tecnologia de engenharia genética ,já está no armamentarium terapeutico atual.
Cada vez estamos mais caminhando para o estudo da epigenética ( influência do meio ambiente no dna ),com caracterização fenotípica que permitirá caracterizar individualmente os pacientes para que o tratamento com a farmacologia seja orientada especificamente. Por exemplo, alguns asmáticos respondem bem a corticoterapia enquanto outros não. Como separá-los? Mapeamento de dna e introduções epigenéticas no dna.
3- se a epidemiologia das crianças é a mesma do adulto
Olha christiane, os levantamentos epidemiológicos no brasil que têm validação internacional foram realizados com crianças de 7 a 8 anos e 13 a 14 anos e são os que te mandei. Quanto aos adultos não existem dados epidemiológicos validados mas, estima-se que a asma seja a mais comun também e podendo se dizer que atinge cerca de 20% da população brasileira com grandes variações de acordo com cidades diferentes e regiões diferentes
4- o choque anafilático e´causa de muitas mortes?
Sim é. Ele pode ocorrer por veneno de picada de abelhas, marimbondos e formigas; reação a alguns anestésicos; reação a alguns medicamentos; e raramente a alimentos como é o caso do camarão.
Não existe um tratamento que possa prevenir o choque, mas existem medicamentos de abortar a crise e a orientação aos pacientes quanto a cuidados de evitar a exposição.
5- quanto ao ar condicionado é um mito. Ele não provoca reações alérgicas em ninguém. O que pode acontecer é que pessoas alérgicas são mais sensíveis as mudanças térmicas que ele provoca e daí a pessoa dizer que o ar provoca crise alérgica .se o ar não tem boa manutenção ele pode acumular fungos e bactérias e espalhar pelo ar quando é ligado e causar infecções e não alergias.
6- o diagnóstico adequado das doenças alérgicas depende do bom conhecimento clínico do especialista em alergia e imunologia que assiste o paciente, de uma adequada investigação da causa através de testes cutâneos de diagnóstico, provas de função respiratória e investigação laboratorial por exames com anticorpos monoclonais específicos para os alérgenos suspeitos de provocar a reação alérgica.
Sem um bom diagnóstico não haverá um bom tratamento. Não vivemos mais no tempo do “achômetro”, a medicina tem que ser por evidência científica e não se pode mais tolerar diagnósticos baseados em eu acho que, eu penso, eu tenho a certeza, é bem provável, deve ser, é um inicio,,,etc etc etc